延安DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45+HRD基因检测，覆盖45个基因，6750元，精准定位PARP抑制剂用药时机，尤其适合新诊断卵巢癌、乳腺癌患者。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者，需在化疗前完成检测以指导一线PARP抑制剂用药
- 乳腺癌确诊后、尤其年龄小于50岁者，评估遗传风险及靶向治疗机会
- 前列腺癌（尤其是转移性去势抵抗性）患者，明确HRR基因状态决定后续方案
- 胰腺癌新诊断或进展期患者，寻找PARP抑制剂潜在获益证据
- 家族中有多人患癌、或本人患双侧/多原发肿瘤，需确认遗传性肿瘤综合征
- BRCA1/2检测阴性但仍怀疑同源重组缺陷者，排查其他43个HRR/DDR基因
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，同时分析肿瘤组织与血液白细胞中的DNA。覆盖45个与DNA损伤修复（DDR）及同源重组修复（HRR）通路直接相关的基因，包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51C、RAD51D、CHEK2等核心基因，以及错配修复（MMR）通路基因（MLH1、MSH2、MSH6等）和关键抑癌基因（TP53、PTEN等）。可检出点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）和基因融合（FUSION）四类变异。通过组织与血液双样本对比，能准确区分体细胞突变（肿瘤特有）与胚系突变（遗传性），从而判断患者是否携带可遗传给后代的致病基因。不能检测甲基化、RNA表达水平或染色体大片段重排，也不涵盖POLE/POLD1基因。对BRCA1/2阴性卵巢癌患者，本检测能额外发现约15-25%携带其他HRR基因变异的“隐藏受益者”。
检测流程
检测需同时提供肿瘤组织样本（手术或活检获得的石蜡包块或切片）和8-10毫升外周血（白细胞）。无需空腹，采样时间约10分钟。在延安本地合作的医疗机构或病理科可完成样本采集，随后由专业物流冷链运输至实验室。对于外地的患者，支持样本邮寄方案，实验室提供预置回寄材料的采样盒，全程常温运输不影响DNA质量。报告周期通常为2-3周，电子版优先发送，纸质版可快递到家。
准确性说明
检测采用二代测序平台，对45个基因的外显子区域进行深度覆盖，组织样本最低测序深度≥500×，血液样本≥100×，确保低丰度变异（如克隆性造血干扰）也能被识别。致病性判定依据ACMG/AMP国际指南，并参考ClinVar、COSMIC等权威数据库。阳性结果（如BRCA2致病突变）直接关联PARP抑制剂用药指征，且提示家族成员需进行遗传咨询和针对性检测。阴性结果不能完全排除遗传风险，因为部分非编码区变异或大片段重排可能漏检。每份报告均经遗传咨询师审核，并提供后续解读服务。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症，开具检测申请单
- 在延安合作医院或采样点签署知情同意书
- 采集肿瘤组织样本（蜡块/切片）和外周血8-10ml
- 样本编码、冷链运输至中心实验室
- DNA提取、文库构建、高通量测序（NGS）
- 生物信息学分析：比对、变异检出、致病性注释
- 遗传咨询师审核报告，区分体细胞与胚系变异
- 报告发送至医生和患者，安排线上/线下解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲有结直肠癌，我本人是健康的男性，做这个检测能知道我未来的患癌风险吗？
- 可以。本检测通过血液白细胞分析胚系变异，能评估遗传性肿瘤综合征风险。如果检出MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因的致病突变，提示Lynch综合征风险，您患结直肠癌、子宫内膜癌等风险会升高。结果可指导您制定早期肠镜筛查计划，但单次阴性不能排除其他因素，需结合家族史综合评估。
- 检测结果能区分这个突变是遗传的还是后天发生的吗？
- 可以。通过对比组织（肿瘤）和血液（白细胞）中的变异，如果同一个变异在组织和血液中都存在，则为胚系（遗传）；如果仅组织中有，则为体细胞（肿瘤特异）。这直接影响您和家人的遗传风险评估。
- 我报告里有个RAD51C不确定性变异（VOUS），下一步该怎么办？
- VOUS（不确定性变异）指现有证据既不能确定致病，也不能完全排除风险，如原报告样例中BRCA2 p.F2055L。这种情况下不建议单凭此结果决定用药或预防性手术。建议：1）咨询遗传咨询医生，结合家族史综合评估；2）对父母进行该位点针对性检测，看是否共分离；3）定期关注文献更新，部分VOUS可能在5-10年内被重新分类。
- 我查出MSH2致病突变，后续复查频率该多久一次？
- MSH2致病变异提示Lynch综合征，结直肠癌风险60-80%、子宫内膜癌40-60%。建议每1-2年做肠镜，女性从30-35岁起每年妇科超声+子宫内膜活检。如已患癌，dMMR/MSI-H状态可能适合PD-1抑制剂治疗。请至遗传门诊制定个体化监测计划。
- 检测后如果想咨询遗传问题，还能约到专家吗？
- 可以。本检测包含遗传风险评估，若检出胚系致病/可能致病变异（如BRCA2、PALB2等），我们可为您对接遗传咨询医生进行线上或线下解读，费用已包含在检测服务中，无需额外支付。建议在收到报告后7个工作日内预约。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊肿瘤患者，不用于健康人群的常规筛查
- 组织样本需为肿瘤细胞含量≥20%的石蜡块或切片，否则可能影响结果
- 检测前无需空腹或停药，但需告知医生近期是否输血或接受过异体干细胞移植
- 报告周期约2-3周，具体时间以实验室实际为准
- 检出不确定性变异（VOUS）时，需结合家族史和功能研究随访更新
- 遗传性变异的结果可能对家族成员有影响，建议在遗传咨询医生指导下解读
- 检测费用6750元，部分城市医保或商业保险可能覆盖，请咨询当地医疗机构
- 样本需在采集后48小时内送达实验室，避免反复冻融
用户评价 (14条，均分4.9)
因为要照顾孩子，时间很碎片化。这个检测可以预约晚上时间段的上门服务，太适合我了。护士晚上来也很精神，服务一点不打折。解决了我的大难题，不用为了做检测专门请假或找人看孩子了。
机构回复
能为您解决实际困难，我们倍感欣慰。提供灵活、人性化的服务时间，是我们努力的方向之一。感谢您对我们晚间服务质量的肯定，我们会继续坚持！
术后复查做的，想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的，说7-10个工作日，我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒，不用天天去刷APP问，这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切，因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息，是我们应该做的。
陪妈妈来做检测，她是子宫内膜癌。咨询室桌上摆着一个很精致的DNA双螺旋模型，医生一边讲一边用模型比划，什么是同源重组，一下就有概念了。这种可视化的工具对家属理解帮助太大了。
机构回复
很高兴我们的辅助工具能帮助到您。基因世界很微观，我们尽量通过模型、图表等方式让它“看得见”，帮助用户和家属更好地理解自身情况。感谢您的细心体会。
结果很有用，医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星，是感觉价格还是有点偏高，如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了，毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本，但我们一直在积极与各方沟通，希望能推动更多惠民政策的落地，减轻患者负担。
作为淋巴瘤患者，对采血针头粗细很在意。这次特意问了，用的是比较细的针，针头看起来确实比平时验血的要细一点。扎进去的刺痛感明显轻，出血量也刚好，对需要保护血管的患者很合适。
机构回复
您真是非常细心！针对部分患者，我们确实会选用更细的专用采血针，以减少创伤和疼痛。很高兴这个细节被您发现并认可，祝您治疗顺利！
作为科研工作者，我对检测机构的专业背景很在意。来这里后发现，他们不仅展示资质，连使用的测序仪型号、数据分析软件版本都公示了，参考文献列表也很新。这种对技术细节公开透明的态度，让我对他们的检测结果置信度大大增加。
机构回复
遇到同行，倍感荣幸。我们坚信透明度是建立信任的基石。公示技术细节既是我们的自信，也是接受专业监督的态度。感谢您从专业角度给予的极高认可。
乳腺癌术后做的检测，用来指导维持治疗。速度比我预想的快多了，而且报告里关于‘同源重组缺陷’的解读分了几个层面，不仅给结果，还解释了可能的原因，逻辑清晰，让我这个外行也能看懂个七八成。
机构回复
您的理解对我们报告可读性的肯定至关重要。我们努力在专业和通俗之间找到平衡，帮助您抓住核心信息。能辅助您理解自身的治疗依据，我们非常开心。
检测是为了评估我卵巢癌复发后的用药选择。客服提前把注意事项说得很清楚，物流上门取样本也很准时。最满意的是报告的可读性，重点结论用粗体标出了，后面的详述部分逻辑清晰，不是单纯堆数据。
机构回复
非常感谢您的细致反馈。我们在报告呈现上确实下了功夫，力求重点突出、层次分明，让非专业人士也能快速抓住核心。祝您治疗顺利！
采样服务没得说，很快很专业。但报告出来后，虽然附有解读，有些专业术语和图表还是看不太懂，需要反复问医生或客服。感觉可以再出一版更通俗的、给患者看的摘要版本，重点讲结论和意义。
机构回复
非常宝贵的建议，感谢您！我们已意识到报告的可读性对所有用户都极为重要。我们正在开发面向患者的“通俗解读版”报告模块，力求用更易懂的语言呈现核心结论，敬请期待。
体检异常发现肿瘤标志物升高，心里七上八下。预约检测后，很快收到了一个精致的检测盒，里面每样东西都有独立包装和编号，看起来很专业。采样说明图文并茂，自己操作也没问题，整个初体验印象分很高。
机构回复
专业、清晰的检测套件是为了让您在家中也能安心完成采样。感谢您对我们第一印象的认可，更重要的检测结果与分析我们也会严谨对待。
因为家族里有好几位亲人得过癌症，心里一直不踏实，决定做一次筛查。选择这个45+的检测，主要是看重它项目全。从采样到拿到完整报告，大概用了7个工作日，比我想象的快。报告很厚一本，数据详实，看到结果是阴性，心里的大石头总算落地了。
机构回复
感谢您将预防性筛查的重任托付给我们。为有家族史的朋友提供一份快速、全面的基因“地图”，帮助进行风险评估，是我们重要的使命。愿这份报告能让您更安心地管理健康。
作为肠癌患者家属，跑了很多地方咨询。最后选了这项检测，因为覆盖的基因多且专门针对HRD。报告出来后，医生一下子就把握了情况，省去了我们东奔西走盲目打听的辛苦。信息集中，决策效率高。
机构回复
感谢您的信任。将关键基因信息整合在一份报告中，提升诊疗效率，正是我们产品的设计初衷。能为您和医生节省精力，我们深感荣幸。
卵巢癌患者，等了很久才有机会用上新药，用药前必须测HRD。时间紧迫，催了客服，他们协调后真的提前两天出了报告。更关键的是，结果和之前做的基金会检测结论一致，但速度快很多，终于赶上了用药窗口。
机构回复
能帮助您赶上宝贵的治疗窗口期，我们感到无比荣幸。在关键节点上，我们愿意调动一切资源支持患者。结果的一致性也验证了我们的检测实力。请继续加油！
整体服务不错，检测对靶向用药也有指导意义。唯一小不满是报告生成后，等待医院端审核和同步的时间有点长，差不多等了一周多才在医生那里看到。虽然理解是流程严谨，但等待期确实焦虑。希望效率能再高点。
机构回复
非常抱歉让您在等待中焦虑了。医院端审核是确保报告与您病历准确关联的关键环节，有时会因院方流程耗时。我们已持续优化系统对接效率，并将积极与各合作医院沟通，尽力缩短您的等待时间。感谢您的宝贵意见。
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